消费日报网 > 今日关注 > 食品药监

四川省内异地就医结算超过百万人次

时间:2019-09-24 17:01:53 来源:四川日报

       9月16日,来自内江市的张书利(化名)因患心脏病在省人民医院接受9天的治疗后出院了,在医院的窗口上他仅用了几分钟就办完出院手续,除自费部分外,其余的均由医院与他的参保地进行结算。“就医可以异地结算,真是很方便”,他说。

16969178780405996937_副本.jpg

  打通瓶颈 异地就医报销成现实

  作为人口大省,我省的人员流动性大,这也给不少人造成了异地就医报销难的问题。如何才能打通这个瓶颈?从2014年起,我省便坚持“参保地待遇、就医地结算、就医地监管、全省统一清算”的思路,通过建立异地就医结算省级周转金制度、创新医保监管机制、推动实现省内外异地就医即时结算,有效解决了参保人员异地就医垫支压力大、费用报销难、报销周期长的问题。

  截至2018年底,全省已开通省内异地住院、门诊特殊疾病、普通门诊直接结算医疗机构分别为1230家、251家、185家,省内异地就医累计结算达118.16万人次,结算医疗费用115.85亿元,其中医保基金支付69.64亿元。开通跨省直接结算医疗机构756家,累计为其他省份参保人员办理结算6.23万人次,结算医疗费用10.67亿元,其中医保基金支付6.74亿元。

  创新机制“一平台两中心”保效率

  就医异地结算,看似简单,操作起来并非易事。针对基本医疗保险统筹层次低、管理分割、资源分散的现状,我省创新性提出了“一平台、两中心”的建设思路,通过构建城乡医保统一的省级异地就医即时结算平台,建立城镇医保数据中心和新农合数据中心,实现城镇职工、城乡居民在同一信息平台上处理异地就医即时结算信息的功能。参保人员在备案后,可持社会保障卡在异地联网医院结算包括基本医疗保险、补充医疗保险、大病保险、公务员补助等在内的各险种支付的住院医疗费用,从而实现了人员全覆盖与险种全覆盖。

  在异地就医服务中,医疗机构多头结算资金往来复杂、医保经办机构管理成本高等也是面临的难题。为此,制定出台异地就医结算周转金制度,省、市两级建立异地就医资金专户,各市(州)通过预付为“省级账户”注入资金,“省级账户”根据市(州)垫支需要再预拨资金到“市级账户”。定点医院与异地参保人员即时结算的费用直接由“市级账户”资金支付,省医疗保险异地就医结算中心组织全省清算。周转金制度的建立,不仅破解了过去医疗机构垫支的异地医疗费用、四处收账的难题,大大提升了医疗机构开展异地就医联网结算的积极性,保证了异地就医协议管理和就医地监管落地,大幅提高了工作效率。(记者 石小宏)

 


消费日报网版权及免责声明:
1. 凡本网注明“来源:消费日报网” 的所有作品,版权均属于消费日报网。如转载,须注明“来源:消费日报网”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。
2. 凡本网注明 “来源:XXX(非消费日报网)” 的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。
3. 任何单位或个人认为消费日报网的内容可能涉嫌侵犯其合法权益,应及时向消费日报网书面反馈,并提供相关证明材料和理由,本网站在收到上述文件并审核后,会采取相应措施。
4. 消费日报网对于任何包含、经由链接、下载或其它途径所获得的有关本网站的任何内容、信息或广告,不声明或保证其正确性或可靠性。用户自行承担使用本网站的风险。
5. 基于技术和不可预见的原因而导致的服务中断,或者因用户的非法操作而造成的损失,消费日报网不负责任。
6. 如因版权和其它问题需要同本网联系的,请在文章刊发后30日内进行。
7. 联系邮箱:xfrbw218@163.com  电话:010-67637706

标签:
编辑: 贺珮涵
相关新闻

人造肉走上餐桌还有多远

  最近一段时间,人造肉发展趋势备受市场关注,这背后有特定社会背景。起先是由于欧美国家素食主义浪潮兴起,植物蛋白肉食品大受消费者欢迎。同时,人造肉的出现也能缓解由于畜牧业发展带来的资源消...

当心"隔夜酒"!成都一小伙头天饮啤酒第二天仍然"醉驾"

  “酒后不开车,开车不喝酒”,这是所有驾驶员朋友都知道的道理,但有一种情况可能被不少人所忽视,那就是“隔夜酒”。11月12日,成都交警四分局民警就查获一起“隔夜酒”引起的“醉驾”违法行为。  “双1...

惠民!四川将城乡居民高血压糖尿病门诊用药纳入报销 不设起付线

  9日,记者从四川省医疗保障局获悉,日前,四川省医疗保障局、四川省财政厅、四川省卫生健康委员会、四川省药品监督管理局四部门印发《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的实施意见》...

“一张餐桌 十国美味” 恒大农牧借势进博会加速布局全球

  11月5日-10日,第二届中国国际进口博览会在上海举行。展会期间,恒大农牧集团与新西兰优质食品企业举行了现场签约仪式,达成进口食品采购大单。恒大农牧集团总裁王宇丰出席仪式并表示,新西兰食品...

四川进入农村安全饮水提质增效阶段

  “水压够不够?水浑不浑?”10月28日,省农水局工作组成员一下车就直奔芦山县太平镇大河村村民家,询问农村安全饮水工程运行情况。  根据省水利厅安排,年底前全省所有建档立卡贫困户都要喝上“放...

未来创新进口品种从成都引入 跨国制药巨头阿斯利康西部总部落户成都高新区

  11月5日,在第二届中国国际进口博览会开幕当日,成都高新区与参展企业阿斯利康签署西部总部战略合作备忘录,标志着又一跨国制药巨头入驻成都高新区,未来其部分创新进口品种将从成都引入并销往全...